Parir en el siglo 21

Dilatación

Durante la dilatación, es importante que la mujer pueda adoptar las posturas que le resulten más confortables, ya que estas facilitan el paso del bebé por la pelvis. Se le deben ofrecer métodos para aliviar el dolor, entre los que hay alternativas no farmacológicas que contribuyen al proceso natural. El espacio físico y la actitud de las profesionales deben favorecer la comodidad, la intimidad, la dignidad y la autonomía de la mujer de parto.

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Mi plan de parto

PREFERENCIAS EN LA LLEGADA AL HOSPITAL

El personal que me atienda debe leer mi plan de parto, consultarme y respetar mis preferencias y necesidades. Quiero ser informada acerca de mis opciones e implicarme en la toma de decisiones. Cualquier intervención requerirá de mi consentimiento informado.

Acompañamiento

Deseo estar acompañada permanentemente por la persona que yo decida, incluso en caso de cesárea.

Espacio físico

Solicito que se favorezca la intimidad en todas las fases del parto, que se fomente un ambiente de silencio, baja luz y temperatura agradable.

Intimidad

Deseo el menor número de personal sanitario en la sala. Si, además de la matrona, es necesaria la presencia de otro u otra profesional, quiero que me informen previamente del motivo.

En el caso de que personal en formación quiera estar presente, deberá solicitar mi permiso antes de entrar.

PREFERENCIAS DURANTE LA DILATACIÓN

Asistencia, cuidados, alimentación

No autorizo que se me canalice una vía venosa de rutina. Se me puede canalizar en el momento en que surja la necesidad.

Solicito poder ingerir bebidas y/o alimentos livianos.

Tratamiento y manejo del dolor

Solicito que se me ofrezca anestesia epidural.

Solicito se me ofrezcan métodos no invasivos ni farmacológicos de alivio del dolor durante la dilatación. No descarto solicitar la epidural si la necesito.

Me gustaría poder levantarme durante la dilatación y elegir la posición más cómoda para mí en cada momento.

Deseo realizar la dilatación en una bañera con agua caliente para aliviar el dolor.

Deseo libertad para utilizar elementos de apoyo y para facilitar la deambulación, disponibles en el hospital o que yo misma lleve.

Intervenciones

Solicito auscultación intermitente para el control del bienestar fetal, para mi comodidad y para tener libertad de movimiento. Si existe necesidad clínica de monitorización continua, deseo que se me informe del motivo.

Tactos vaginales

De ser necesario, permito que se me haga un tacto vaginal cada 4 horas, avisándome con antelación y, si es posible, siempre por la misma persona. De ser necesarios tactos adicionales, se me explicarán los motivos.

En el caso que la matrona desee realizar un tacto por motivos de formación, deberá pedir mi consentimiento por escrito.

Intervenciones para acelerar el parto

Deseo que se respete la duración fisiológica del parto. No autorizo intervenciones rutinarias para inducir o acelerar el parto.

No deseo sondaje vesical de rutina.

PREFERENCIAS DURANTE EL ALUMBRAMIENTO

Deseo poder adoptar la postura que yo desee.

Deseo hacer los pujos libremente, sin que se me dirija. Si necesito orientación, yo misma la solicitaré a la matrona.

Deseo poder realizar el alumbramiento en una bañera con agua caliente, si así lo decido.

No autorizo la realización de episiotomía, salvo urgencia por riesgo para el bienestar fetal y previa autorización verbal por mi parte.

Parto instrumental o cesárea

En el caso de que no hubiese ninguna otra alternativa posible y surgiese la necesidad de practicar una cesárea:

Solicito información y consentimiento previo a la cesárea de urgencia.

Deseo que mi acompañante esté presente en el quirófano.

Deseo que el personal guarde silencio al sacar al bebé.

Deseo que el bebé se coloque encima de mi pecho desde el primer momento, permitiendo su adaptación al mundo exterior y el inicio de la lactancia en el quirófano.

Deseo que el cordón umbilical deje de latir antes de cortarlo.

No autorizo que se separe a mi bebé de mí, en ningún momento. Deseo que me acompañe a la habitación.

Durante la cirugía, deseo una atmósfera respetuosa y de silencio y en la que se me informe del avance de la intervención, si así lo decido.

Deseo que se baje la cortinilla para permitirme ver salir al bebé. Si uso gafas, quiero que me las dejen puestas.

No autorizo que me aten los brazos.

PREFERENCIAS EN EL POSTPARTO INMEDIATO

Contacto inmediato piel con piel tras el nacimiento

Solicito que inmediatamente tras el nacimiento se me coloque al bebé en el abdomen, piel con piel. Deseo que se hagan las primeras intervenciones necesarias, como la profilaxis ocular o la administración de vitamina K, sin interrumpir el piel con piel.

En caso de que yo no estuviera en condiciones de estar con el bebé, éste estará con mi acompañante para poder realizar piel con piel.

Corte del cordón umbilical

Deseo que se espere a que el cordón deje de latir, antes de cortarlo.

Deseo que mi acompañante pueda cortar el cordón.

Placenta

Quiero que se me entregue la placenta.

Atención inicial al recién nacido

Deseo no separarme de mi bebé, al menos durante las primeras dos horas, sin interrupciones y en un ambiente tranquilo. El bebé siempre estará acompañado por mí o mi acompañante.

Solicito que se pospongan a las primeras dos horas las exploraciones tales como el peso y medición, y que se realicen en mi presencia.

Inicio de la lactancia

Deseo que se facilite la primera toma en la primera hora de vida del bebé.

No autorizo que se le administren biberones de suero o leche, chupetes ni tetinas, sin mi consentimiento.

Aspiración de secreciones y sondajes tras el nacimiento

No deseo que se le realice al bebé introducción rutinaria de sonda nasogástrica ni rectal.

Aseo del bebé

No deseo que se bañe a mi bebé. Deseo que permanezca con el vérnix hasta que yo lo decida.

Deseo realizar yo misma los cuidados e higiene de mi bebé. Decidiré si los hago con el apoyo de mi acompañante. Si yo no puedo hacerlo, deseo que una persona de mi elección realice dichos cuidados.

PREFERENCIAS EN CASO DE COMPLICACIONES

En caso de complicaciones en la salud del bebé, quiero ser informada de su estado y de las intervenciones que se le realizan.

En caso de fallecimiento de mi bebé, quiero ser informada de las alternativas existentes y contar con el acompañamiento elegido, el apoyo profesional y el tiempo necesario para tomar las decisiones pertinentes. Deseo estar en un lugar tranquilo y de respeto a la intimidad. Si es necesaria mi hospitalización, no quiero ingresar en la planta de maternidad.

Créditos

Con
Paula Montón Ferrer
Mireia Pepiol Bello
Àngels Pérez Santos
Ester Pons Calvo
Graciela Rangel Portillo

Acompañantes:
Deyrry González Rodríguez
Joan Miquel Martínez López
Dani Palau Ballester
Maria Pons Calvo
Dani Royo Artola

Matronas:
Anna Biel Tres
Vicent Carbonell Romero
Jairo Carrasco Martínez
Sole Carreguí Vilar
Arantxa Merino Alday
Pablo Micheli Boix
Loli Moreno Valls
Cati Ortega Pearson
María José Palomares Blanco
Anna Tomàs Enrique
M. Vicenta Ros Aranda

Dirección: Claudia Reig Valera
Guion: Claudia Reig Valera y Dani Fabra Rivas
Producción: Claudia Reig Valera, Dani Fabra Rivas y Àlex Badia Tamarit
Dirección de medios interactivos: Àlex Badia Tamarit
Diseño y desarrollo web: Vicent Ibáñez Fagoaga
Dirección de fotografía: Claudia Reig Valera
Fotografía: Claudia Reig Valera, Dani Fabra Rivas, Vicent Peris Lluch y Borja Vázquez Salom
Jefe de postproducción: Dani Palau Ballester
Montaje: Claudia Reig Valera, Lucía Fos Soler y Dani Fabra Rivas
Ayudantes de montaje: Laura García Pérez y Andrea Casino Alba
Corrección de color: Beatriz Borraz Sesé
Jefe de sonido: Àlex Badia Tamarit
Sonido directo: Àlex Badia Tamarit y Víctor Suárez Ballesteros
Mezcla de sonido: Marc Arenas Beneyto
Música: Àlex Badia Tamarit

Plan de parto elaborado a partir de documentos del Ministerio de Sanidad y de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana, con aportaciones de Sole Carreguí (coordinadora del servicio de partos del Hospital de La Plana), Lourdes Pascual Gargallo (Asociación El Parto Es Nuestro) y de Desirée Mena Tudela (Grupo de Investigación Enfermería de la Universitat Jaume I de Castelló de la Plana).

Visualizaciones de datos y vídeos animados: DATADISTA

Una producción de Barret Cooperativa en colaboración con À Punt Mèdia y Lab RTVE
Producción ejecutiva Barret: Dani Fabra Rivas, Àlex Badia Tamarit, Albert Roselló Frías y Jaime Ahuir Estrelles
Producción ejecutiva À Punt Mèdia: Ana Alemany Furió
Producción ejecutiva RTVE: Miriam Hernanz Rodríguez, Alberto Fernández Torres y César Peña Martínez

Con la colaboración de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana.

Agradecimientos especiales:
Departament de Salut de La Plana
África Ventura Ventura
Lourdes Pascual Gargallo
Desirée Mena Tudela
Asociación El Parto es Nuestro
Sara Jort Povea
Eva Rel Tamarit
Neus Béjar Segura
Libia Portillo
Tony Huerta Bellon
Tania Carrillo Rubio
Sandra Ballester Alamilla
Servei Municipal d'Esports de Borriana
Patronat Municipal d'Esports de Castelló de la Plana

“Todas las mujeres tienen derecho a recibir el más alto nivel de cuidados en salud, que incluye el derecho a recibir una atención digna y respetuosa en el embarazo y en el parto, y el derecho a no sufrir violencia ni discriminación”

– Declaración de la OMS

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